每天梳頭或洗髮時，看著大把頭髮脫落，難免讓人感到焦慮不安。究竟如何判斷自己是否正面臨「嚴重掉髮」？背後又有哪些複雜的原因？更重要的是，當出現嚴重脫髮時，我們應該如何應對？
本文旨在為您提供一份全面的指南。我們將深入剖析導致嚴重脫髮的八大主要成因，涵蓋從遺傳、荷爾蒙、疾病等內在因素，到營養、壓力、生活習慣等外在影響。同時，我們亦會教您辨識嚴重脫髮的早期警號，並提供實用的自我評估方法，最終引導您了解專業診斷流程及多元化的醫學實證治療方案，助您重拾健康秀髮，重建自信。
如何判斷自己是否嚴重甩頭髮？從自我評估開始
面對嚴重掉髮是什麼原因的疑問，很多人都會感到困惑。其實，要判斷自己是不是嚴重甩頭髮，可以從一些日常細節開始觀察。這一步自我評估，可以幫助您初步了解自己的頭髮狀況，而且思考接下來如何處理。
正常與異常掉髮的界線：每日掉髮量的科學標準
首先，頭髮有其自然的生長週期，所以頭髮會自然脫落，這是身體正常的新陳代謝現象。
正常生理代謝的掉髮數量
一般來說，健康成年人每天會掉落五十到一百根頭髮。這是頭髮自然更替的過程，就像樹葉到了季節會自然落下。只要毛囊健康，新的頭髮就會從同一個毛囊重新長出來。所以，看到梳子上或洗澡時有少量頭髮，這通常是正常的。
何謂「嚴重脫髮」？當掉髮量持續超出正常範圍
當您發現每天掉落的頭髮數量明顯多於一百根，而且這個情況持續一段時間，頭髮整體密度也變低，這可能就是嚴重脫髮的徵兆。這時，我們就需要深入探討嚴重脫髮的原因，並且了解嚴重脫髮怎麼辦。
預示「嚴重脫髮」的五大身體警號
頭髮脫落量增加，同時身體也可能發出其他警號。這些警號預示了您可能面臨嚴重脫髮的問題，我們需要仔細留意。
警號一：髮界分線、髮旋處的頭皮越來越明顯
髮界分線變得更寬，頭頂髮旋處的頭皮也越來越容易看見。這表示頭髮的密度降低，頭髮變稀疏。
警號二：頭髮質地改變，變得比以往更纖細、柔軟、易斷
您的頭髮可能變得比以前細軟，而且容易斷裂。頭髮不再像以前那樣強韌，髮質明顯變差。
警號三：前額髮線向後移，或出現M字額形態
前額的髮線開始向後退，或者頭部兩側出現M字形狀的禿髮區域。這兩種情況都是常見的脫髮模式。
警號四：枕頭、梳子、去水口出現肉眼可見的大量甩頭髮現象
每天早上起床，枕頭上看到很多頭髮；梳頭時，梳子上纏繞大量頭髮；洗澡後，浴室去水口積聚了大量的頭髮。這些都是肉眼可見的大量甩頭髮現象。
警號五：出現局部性圓禿（鬼剃頭）或塊狀禿頭
頭皮上突然出現圓形、光滑的禿頭區域，這些區域可能只有硬幣大小。有時候，禿髮也可能以塊狀形式出現。這種現象俗稱「鬼剃頭」。
初步自我評估：我的脫髮可能屬於哪種類型？
透過觀察掉髮的模式和伴隨的警號，您可以初步判斷自己的脫髮情況。這能幫助您了解是否需要進一步尋求專業協助。
透過觀察掉髮模式，初步了解嚴重脫髮的原因
請您回想一下，您的掉髮情況是整體性的頭髮變薄，還是集中在某些特定區域？頭髮是變得細軟易斷，還是突然大量脫落？這些觀察點可以提供線索，幫助您初步了解嚴重脫髮的原因，也可以讓您在尋求專業醫生幫助時，提供更多準確的資訊。
拆解嚴重脫髮的原因：內在生理與疾病因素
有時發現嚴重甩頭髮，大家可能都會疑惑：嚴重掉髮是什麼原因？頭髮變少不僅影響外觀，更可能是身體發出的警號。事實上，許多內在生理因素與潛在疾病都會導致嚴重脫髮的原因。了解這些根源，才能知道嚴重脫髮怎麼辦，以及尋求正確的處理方法。
基因遺傳：無法避免的雄性禿（Androgenetic Alopecia）
談到嚴重脫髮的原因，基因遺傳是其中一個主要因素，尤其以雄性禿最為常見。它是一種受基因影響的脫髮類型。雖然我們不能選擇自己的基因，但是了解其作用機制，對應對脫髮很有幫助。
雄性禿的元兇：二氫睪固酮（DHT）如何攻擊毛囊
雄性禿與體內一種名為「二氫睪固酮」（DHT）的荷爾蒙息息相關。睪固酮會經由體內的「五α還原酶」轉化為二氫睪固酮。接著，二氫睪固酮會攻擊對它敏感的毛囊，使得毛囊逐漸萎縮、變小。毛囊一旦萎縮，長出來的頭髮就會變得越來越細、越來越短，最後甚至完全脫落，毛囊亦會完全壞死。
男性典型掉髮模式：M型、O型（地中海）、C型禿的成因與特徵
男性雄性禿的表現模式比較明確，通常有三種類型。第一是M型禿，髮線會從額頭兩側開始往後退，形狀像英文字母「M」。第二是O型禿，也叫做地中海禿，頭髮會從頭頂的髮旋處開始稀疏，形成一個圓圈。第三是C型禿，整個前額髮線會全面性向後移。這些模式的出現，都是因為這些區域的毛囊對二氫睪固酮特別敏感，因此加速了頭髮的脫落。
女性雄性禿的隱性特徵：髮線不變，但頭頂整體髮量稀疏
女性也會有雄性禿，但表現方式與男性不同。女性的髮際線通常不會明顯後退。反而，她們的頭髮會從頭頂的分界線開始變得稀疏，而且頭頂整體的髮量也會減少。同時，頭髮的髮根會變細。因此，如果發現自己髮量整體變少，又不是髮際線後退，便要留意這是否女性雄性禿的徵兆。
荷爾蒙失衡：影響嚴重脫髮的內分泌因素
除了基因，荷爾蒙的平衡對頭髮健康也至關重要。當體內的荷爾蒙水平出現變化，就可能影響毛髮的生長週期，甚至導致嚴重脫髮。
產後掉髮：雌激素水平急降引致的暫時性休止期掉髮
懷孕期間，女性體內的雌激素水平會大幅升高，所以頭髮的生長期會延長。產後，雌激素水平會急劇下降，許多頭髮會從生長期一下子進入休止期，然後大量脫落。這種情況多數在產後數月內發生。這是一種暫時性掉髮，大部分人的髮量會在幾個月後慢慢恢復。
更年期掉髮：荷爾蒙比例失衡導致毛囊萎縮
女性進入更年期時，身體的荷爾蒙會出現變化，例如雌激素水平會下降。體內荷爾蒙比例一旦失衡，就會影響毛囊健康，導致毛囊萎縮，使頭髮變得稀疏。這是更年期女性常見的掉髮原因之一。
甲狀腺功能異常：亢進或低下如何干擾毛髮生長週期
甲狀腺位於頸部，分泌的甲狀腺素對身體新陳代謝與生長發育非常重要。不論是甲狀腺功能亢進（分泌過多）或是甲狀腺功能低下（分泌不足），都會干擾身體的新陳代謝。新陳代謝異常會直接影響毛髮的正常生長速度，所以會引致異常掉髮。如果出現嚴重甩頭髮同時伴有其他甲狀腺症狀，應該尋求專業診斷。
多囊性卵巢症候群（PCOS）：體內雄性激素過高引致的掉髮
多囊性卵巢症候群是女性常見的內分泌問題。這種情況下，女性體內的雄性激素水平會過高。雄性激素過高就會影響頭髮的生長，使得頭部毛髮的髮質變差，然後導致掉髮。特別的是，有些女性會發現頭部毛髮減少，但身體其他部位的毛髮反而會增多。
自身免疫系統失調：當免疫細胞錯誤攻擊毛囊
我們的免疫系統原本負責保護身體免受外來病菌的侵害。但是，有時免疫系統會出現「誤判」，錯誤地攻擊自身的細胞，其中包括毛囊細胞，結果就會導致脫髮。
圓禿（鬼剃頭）：白血球攻擊毛囊細胞的具體機制
圓禿，俗稱「鬼剃頭」，是一種自身免疫性疾病。患者的白血球會錯誤地將毛囊細胞視為外來入侵者，並且發動攻擊。當毛囊細胞受到攻擊，頭髮就無法正常生長，進而形成一塊塊圓形或不規則形狀的光禿區域。雖然成因複雜，但是大多數圓禿會在幾個月內自行恢復。
紅斑性狼瘡（Lupus）：全身性免疫疾病的脫髮警示
紅斑性狼瘡是一種全身性的免疫系統失調疾病，它會影響身體多個器官，其中包括皮膚和毛囊。此病引致的掉髮症狀表現為頭皮上出現紅色圓盤狀斑塊，這些斑塊的邊緣會輕微凸起。斑塊早期呈紅色，後期會結痂。毛囊一旦被破壞，就會造成髮根永久性損害，導致該區域無法再長出頭髮。這種疾病在十五至四十五歲的女性中比較常見。
潛在疾病的警號：深層病理如何導致嚴重脫髮
有些深層疾病也可能導致嚴重脫髮，這些脫髮往往是疾病的警號。及早發現並處理這些潛在疾病，對於改善脫髮問題至關重要。
頭皮的黴菌感染（頭癬）：可導致永久性毛囊破壞
頭皮受到黴菌感染，也稱為頭癬，是導致掉髮的常見原因之一。這種感染主要透過接觸傳染。感染後，患者的頭皮可能會出現斷髮、掉髮、紅腫，甚至流膿等症狀。發炎與紅腫的嚴重程度會因不同菌種而異。如果感染嚴重，黴菌可能會對毛囊造成永久性破壞，進而導致不可逆的永久性禿頭。
嚴重感染或高燒後的暫時性掉髮
身體遭遇重大壓力，例如嚴重感染或是高燒，也會影響頭髮的生長週期。身體在應對疾病的同時，會將資源優先分配給維持生命的重要功能，所以頭髮會提早進入休止期。結果，在疾病康復後的幾個月，頭髮可能會大量脫落。這種掉髮通常是暫時性，因為毛囊本身沒有死亡。只要身體恢復健康，毛囊功能也會逐步恢復，然後頭髮會重新生長。
探討嚴重脫髮的原因：外在營養與生活習慣
當我們談論嚴重掉髮是什麼原因時，除了身體內部的變化，其實很多外在因素以及生活習慣也會導致嚴重脫髮。這些因素常常被大家忽略，但是它們對頭髮健康影響非常大。了解這些外在的嚴重脫髮的原因，可以幫助我們知道嚴重脫髮怎麼辦，以及如何從日常生活中改善嚴重甩頭髮的情況。
營養不良：毛囊缺乏生長必需的「燃料」
頭髮生長需要很多養分，毛囊就像植物的根，必須從身體獲得足夠的「燃料」才能健康生長。如果飲食不均衡，身體得不到足夠的營養，頭髮就會因此變得脆弱，甚至停止生長。
缺乏鐵質：缺鐵性貧血如何導致頭皮供氧不足
鐵質對於血液循環非常重要，它幫助紅血球攜帶氧氣到全身各處，包括頭皮。如果身體缺乏鐵質，就會出現缺鐵性貧血。這樣一來，頭皮得不到足夠的氧氣供應，毛囊就會因缺氧而無法正常運作，導致頭髮脫落。
蛋白質攝取不足：身體停止毛髮增生以自保
蛋白質是構成頭髮的主要成分，它像是頭髮的「磚塊」。如果日常飲食中蛋白質攝取不足，身體就會優先把有限的蛋白質留給更重要的生理功能，例如器官運作。這個時候，身體就會停止毛髮增生，減少頭髮生長，結果就會出現掉髮。
缺乏關鍵維他命與微量元素：維他命B群、維他命D及鋅的重要性
除了鐵質和蛋白質，一些關鍵的維他命與微量元素對頭髮健康也至關重要。維他命B群是維持毛囊正常代謝的幫手，可以促進頭髮生長。維他命D有助於調節毛囊的生長週期，影響頭髮的健康。鋅則參與多種酵素作用，對於毛髮修復與生長都很重要。這些營養素如果缺乏，頭髮的生長就會受到阻礙。
過量攝取維他命A的潛在風險
維他命A雖然是身體所需，但是過量攝取卻有潛在風險。長期服用高劑量的維他命A補充品，或者攝取過多含維他命A的藥物，反而會干擾頭髮的生長週期，引起頭髮脫落。所以，任何營養補充都應該適量。
情緒與壓力：休止期掉髮（Telogen Effluvium）的常見誘因
情緒與壓力是現代人常見的問題，它們也會引發一種名為「休止期掉髮」的情況。這種掉髮通常是暫時的，但是掉髮量會很明顯。
長期精神緊張如何導致頭皮血管收縮，影響血液循環
當一個人長期精神緊張時，身體會處於應激狀態，這會導致頭皮的血管收縮。頭皮血管收縮後，血液循環就會變差。這樣一來，毛囊得不到充足的血液供應，也無法獲得足夠的養分，導致頭髮提前進入休止期並脫落。
重大生理或心理創傷（如手術、意外）後的暫時性大量脫髮
重大生理或心理創傷，例如接受大型手術、遭遇嚴重意外、經歷親人離世或者其他極度壓力的事件，也會導致身體產生強烈的應激反應。這些創傷會使大量頭髮同時進入休止期。幾個月後，這些頭髮就會大量脫落，這也是暫時性的掉髮現象。
藥物副作用：導致嚴重脫髮的常見藥物影響
有些藥物在治療特定疾病的同時，可能會產生副作用，其中就包括引致頭髮脫落。了解這些藥物，可以幫助我們更好地應對。
化療藥物為何會引致大量脫髮
化療藥物設計來攻擊快速分裂的細胞，癌細胞是其中一種。但是，毛囊細胞也是體內生長速度較快的細胞之一。所以，化療藥物在殺死癌細胞的同時，也會攻擊毛囊細胞，導致頭髮大量脫落。
其他常見藥物：如薄血丸、部分血壓藥、抗抑鬱藥及避孕藥的影響
除了化療藥物，其他一些常見藥物也可能引起頭髮脫落。例如，薄血丸（抗凝血劑）可能會影響毛髮生長。部分血壓藥、一些抗抑鬱藥以及避孕藥，都可能因為干擾體內荷爾蒙平衡或影響毛囊生理，導致不同程度的掉髮。如果發現服藥後出現異常掉髮，應諮詢醫生。
不良生活與護髮習慣
我們的日常行為和護髮習慣，對於頭髮健康有直接影響。有些看似不經意的習慣，長久下來卻會導致嚴重甩頭髮。
長期過度拉扯的髮型（牽引性掉髮）
如果長期梳理過於緊繃的髮型，例如馬尾、辮子或者玉米鬚，頭髮就會持續受到拉扯。這種持續的物理性拉扯，會對毛囊造成損害，導致一種名為「牽引性掉髮」的情況。長期下來，受損的毛囊可能無法再長出頭髮。
熬夜、吸煙、飲酒如何影響毛髮生長週期
熬夜、吸煙和過量飲酒等不良生活習慣，都會對身體造成負擔，也會影響毛髮生長週期。熬夜會打亂身體的生理時鐘，影響荷爾蒙分泌。吸煙會導致血管收縮，減少頭皮的血液供應。過量飲酒則會影響身體對營養素的吸收。這些因素都會干擾頭髮的正常生長，導致頭髮提早進入休止期，使掉髮速度加快。
嚴重脫髮怎麼辦：從專業診斷到治療方案
當發現自己頭髮持續大量掉落，並且有嚴重掉髮是什麼原因的疑慮時，心中難免會焦慮。了解嚴重脫髮的原因，只是解決問題的第一步。接下來，我們要知道當出現嚴重甩頭髮情況時，應該嚴重脫髮怎麼辦，以及如何透過專業診斷找到合適的治療方案。
何時應尋求專業協助？出現這些情況請即就醫
頭髮大量脫落，確實令人不安，不過並非所有掉髮都代表嚴重問題。但是，一旦發現下列情況，便應立刻尋求專業協助。如果髮界分線或髮旋處的頭皮越來越明顯，頭髮質地變得纖細易斷，前額髮線向後移形成M字額，枕頭、梳子、去水口出現肉眼可見的大量甩頭髮，或者出現局部性圓禿（鬼剃頭）或塊狀禿頭，這些都是身體發出的警號，指示您需要立即就醫。
專業醫師如何診斷嚴重脫髮的原因？
專業醫師會透過一系列詳細檢查，準確找出嚴重脫髮的原因。這不僅可以釐清脫髮的種類，也能為後續的治療提供方向。
詳細問診：了解個人病史、家族史及生活習慣
醫生首先會進行詳細問診。醫生會仔細詢問您的個人病史，了解過去的健康狀況、曾服用過的藥物、是否有進行過大型手術。醫生也會深入了解您的家族史，因為許多脫髮問題與基因遺傳有密切關係。同時，醫生會詢問您的日常生活習慣，包括飲食模式、睡眠品質、壓力水平以及護髮方式，這些都可能是影響頭髮健康的因素。
頭皮鏡檢查：放大檢視毛囊健康、頭髮密度及頭皮狀態
問診之後，醫生會使用頭皮鏡進行專業檢查。這是一種高倍率的放大工具，可以清楚地檢視毛囊的健康狀況，例如毛囊是否有萎縮或發炎現象。同時，醫生會評估頭髮的密度，以及頭皮的整體狀態，包括是否有紅腫、脫屑、過度出油或感染等問題，這些都會影響毛髮生長。
血液檢查：檢測鐵質、維他命、荷爾蒙及甲狀腺水平
為求更全面的診斷，醫生通常會建議進行血液檢查。這項檢查可以幫助檢測體內的鐵質、維他命（例如維他命D、維他命B群）及其他微量元素的水平。因為營養缺乏可能導致嚴重甩頭髮。此外，血液檢查也會評估荷爾蒙水平，例如甲狀腺功能或性激素，因為荷爾蒙失衡常常是導致嚴重脫髮的重要原因。
醫學實證的治療方案選擇
根據診斷結果，醫生會建議適合您的醫學實證治療方案。這些方案旨在從根本上改善脫髮問題，幫助頭髮恢復健康生長。
藥物治療：外用Minoxidil與口服Finasteride
藥物治療是解決脫髮問題的常見方法。外用Minoxidil可以直接塗抹於頭皮，它能擴張血管，改善頭皮的血液循環，並延長頭髮的生長期，從而刺激毛囊生長。口服Finasteride主要用於雄性禿，它能抑制體內二氫睪酮（DHT）的形成。DHT是攻擊毛囊、導致毛囊萎縮的元兇。透過抑制DHT，口服Finasteride可以減緩脫髮，甚至幫助頭髮再生。
營養補充療法：針對營養缺乏型脫髮的根本改善
如果診斷結果顯示脫髮與營養缺乏有關，醫生便會建議營養補充療法。這包括針對性地補充身體所需的維他命、礦物質等營養素。例如，鐵質、鋅、生物素（維他命B7）和維他命D都對頭髮健康非常重要。透過補充這些關鍵營養素，可以從根本上改善因缺乏營養而引起的脫髮問題。
植髮手術：毛囊已萎縮的永久性脫髮選擇
對於毛囊已經嚴重萎縮、無法再長出頭髮的區域，植髮手術會是有效的選擇。這是一種將後枕部健康的毛囊移植到脫髮區域的手術。因為這些移植的毛囊通常不受雄性荷爾蒙影響，植髮後新長出的頭髮可以在新的位置繼續生長，提供一個永久性的解決方案。
低能量雷射治療（LLLT）：非入侵性活化毛囊
低能量雷射治療（LLLT）是一種非入侵性的治療方式。它透過特定波長的雷射光，穿透頭皮表面，刺激毛囊細胞的活性。這種治療可以促進血液循環，增加毛囊細胞的能量代謝，有助於活化休眠中的毛囊，並改善現有頭髮的生長品質和密度。