頭皮痕癢是香港人常見的煩惱，許多人誤以為只是小問題，卻不知其背後可能隱藏著多種健康警號，甚至與脫髮問題息息相關。持續的頭皮痕癢不但影響日常生活，若未能找出根源並妥善處理，長遠更可能導致頭皮發炎、毛囊受損，進而加劇脫髮危機。本文將由專家角度深入剖析頭皮痕癢的5大潛在成因，從皮脂失衡、屏障受損、外在刺激，到內在體質及微生物感染，助你對症下藥。同時，我們將提供7個實用的居家止癢對策，並揭示3個常見的護理謬誤，讓你全面告別頭皮困擾，重拾健康秀髮。
為何頭皮會痕癢？從皮膚失衡到內在體質的5大根源剖析
「頭髮會癢」這種感覺，相信不少人都有過。這種不適感，有時輕微，有時卻令人坐立不安，甚至讓人開始思考為什麼會甩頭髮。頭皮痕癢是一個常見的困擾，它不單影響心情，而且可能預示頭皮健康出現問題。了解痕癢的根本原因，可以幫助我們找到合適的解決方法。以下，我們會深入剖析頭皮痕癢的五大主要根源，從皮膚失衡到內在體質，為您詳細說明。
根源一：皮脂分泌失衡（脂漏性皮膚炎／頭油過多）
頭皮皮脂腺分泌油脂，這對頭皮及頭髮有滋潤作用。但是，當皮脂分泌過多，就會造成頭皮健康問題，例如脂漏性皮膚炎。
成因解構
皮脂分泌失衡常與多種因素相關。例如，荷爾蒙變化、壓力、飲食習慣，還有遺傳因素，都可能導致皮脂腺過度活躍，分泌過量油脂。當頭皮油脂堆積，這會形成一個潮濕環境，然後讓一種名為「馬拉色菌」的酵母菌過度生長。這些酵母菌分解油脂時，會產生刺激物，然後引發頭皮發炎與痕癢。
典型症狀
皮脂分泌失衡引致的頭皮痕癢，常見表現為頭皮油膩、發紅，而且有濕黏或油性的頭皮屑。頭皮也可能出現泛黃的結痂，有時會有異味。痕癢部位通常固定，多出現在出油量大的地方，例如頭頂或髮際線。
根源二：頭皮屏障受損（乾性濕疹／過度清潔）
頭皮表面有一層天然屏障，叫做皮脂膜。這個屏障負責保護頭皮，防止水分流失，而且阻擋外來刺激物。一旦屏障受損，頭皮就會變得脆弱，容易受刺激而發癢。
成因解構
頭皮屏障受損的原因有很多。其中一個常見原因是過度清潔，例如每日洗頭次數過多，或是使用清潔力太強的洗髮產品，這些都會洗掉頭皮的天然油脂，然後讓屏障功能減弱。另外，天氣乾燥、長時間曝曬於紫外線下，或是使用過熱的水洗頭，也會破壞頭皮屏障，引發痕癢與不適。
典型症狀
頭皮屏障受損引致的痕癢，常伴隨頭皮乾燥、緊繃的感覺。頭皮會有乾燥的細碎頭皮屑，外觀可能泛紅，而且容易感到刺痛或灼熱。洗頭後痕癢感可能加劇，因為頭皮失去更多天然油脂。
根源三：外在接觸刺激（接觸性皮炎／化學品過敏）
頭皮直接接觸到某些物質時，可能引發過敏或刺激反應，這就是接觸性皮炎。
成因解構
這種情況通常是由於頭皮接觸了化學產品。例如，染髮劑、燙髮藥水、某些洗髮產品、護髮素，或是定型噴霧中的成分，都可能刺激頭皮。有些人的頭皮對這些化學成分特別敏感，接觸後就可能引發過敏反應。使用不合適的梳子、帽子，甚至殘留在枕頭上的清潔劑，也可能成為刺激來源。
典型症狀
外在接觸刺激引致的頭皮痕癢，通常在接觸刺激物後立即或數小時內出現。典型症狀包括頭皮泛紅、腫脹，而且可能出現小水泡、丘疹。痕癢感通常很劇烈，嚴重時甚至會感覺灼熱或刺痛。
根源四：內在體質失衡（中醫觀點：血虛風燥／濕熱鬱結）
從中醫角度來看，頭皮痕癢不單是局部問題，更與身體內在體質的平衡息息相關。中醫將頭部視為各經絡匯聚之處，因此頭皮問題往往反映出身體氣血陰陽的失衡。
血虛風燥 (乾燥脫屑型)
這種體質的頭皮痕癢，主要因為身體「潤澤不足」。血虛指體內血液不足或滋養功能失常；風燥則是乾燥的邪氣侵犯身體。這種情況下，頭皮缺乏滋潤，然後就像乾涸的土地一樣，容易乾燥、脫屑，而且痕癢難耐。痕癢感多數沒有固定位置，會四處游走。伴隨症狀可能包括臉色蒼白、皮膚乾燥、口乾舌燥、甚至月經量少或失眠。
濕熱鬱結 (油膩發炎型)
濕熱鬱結的體質，頭皮通常會出油較多，容易冒汗，而且痕癢部位比較固定。濕熱指體內濕氣與熱氣積聚，就像一個潮濕悶熱的沼澤。這種環境適合微生物生長，然後讓頭皮發炎。這種痕癢感在潮濕悶熱的天氣特別明顯。常見伴隨症狀有頭皮油膩、濕黏的頭皮屑、容易長痘痘，而且身體也可能感覺沉重、困倦。
根源五：微生物感染（毛囊炎／頭癬）
頭皮上存活著多種微生物，它們平時與我們和平共處。但是，一旦頭皮環境失衡，這些微生物就可能過度生長，然後引發感染，導致痕癢。
成因解構
常見的微生物感染包括細菌引起的毛囊炎，或是真菌引起的頭癬。毛囊炎通常是由金黃葡萄球菌等細菌感染毛囊所致。頭癬則是由皮癬菌感染頭皮及毛囊引起。這些微生物在溫暖、潮濕、而且皮脂分泌旺盛的頭皮環境中，更容易大量繁殖，然後導致感染。例如，共用梳子或帽子，也可能傳播這些病菌。
典型症狀
微生物感染引致的頭皮痕癢，典型症狀多樣。毛囊炎可能表現為頭皮出現紅腫、疼痛的小膿包或結節，有時會有少量頭髮脫落。頭癬的症狀則可能包括局部頭皮脫屑、結痂，而且頭髮會斷裂或脫落，形成禿髮斑。痕癢感通常很明顯，有些情況下還可能伴隨發燒或淋巴結腫大。
頭皮痕癢還伴隨這些警號？自我檢查清單
當頭皮頭髮會癢，這不單單是一件小事，更可能是身體正在發出警號。我們一起看看，除了搔癢，頭皮還會有哪些變化，同時明白為什麼會甩頭髮。這些細節都能幫助您更了解自己的頭皮健康狀況。
頭皮屑形態：乾燥細碎 vs. 油膩塊狀
檢查頭皮屑是自我評估的第一步。您會發現頭皮屑大致有兩種形態。如果您的頭皮屑是乾燥、細碎，像白色粉末一樣，這通常表示頭皮可能比較乾燥，或者有輕微的濕疹問題。但是，如果頭皮屑呈現油膩、大塊，甚至帶有黃色，這就可能暗示頭皮油脂分泌旺盛，或者有脂漏性皮膚炎、真菌感染等問題。了解頭皮屑的形態，可以初步判斷頭皮的根本狀況。
頭皮外觀：泛紅、腫塊或膿點
撥開頭髮仔細觀察頭皮。健康頭皮顏色均勻。如果您發現頭皮有泛紅現象，這表示頭皮可能正在發炎。如果您在頭皮上看到腫塊，甚至有膿點，這很可能就是毛囊發炎，也就是我們常說的毛囊炎。這些外觀上的變化，都需要我們多加留意，因為它們是頭皮發出求救訊號。
頭皮感覺：灼熱、刺痛或觸痛感
除了癢，頭皮還有其他不適感嗎？有些時候，頭皮會感到灼熱，或者在輕觸時有刺痛感。有的人梳頭或者綁頭髮時，會感覺頭皮繃緊，甚至出現觸痛。這些感覺代表頭皮深層可能正承受炎症、過敏反應，或者神經受到刺激。這些主觀感受，亦是頭皮健康的重要指標。
頭皮氣味：異常頭油味或異味
頭皮的氣味也是一個重要的警號。健康的頭皮通常沒有明顯異味。然而，如果頭皮發出異常的頭油味，或者其他難聞的異味，這可能意味著頭皮的微生物生態失衡。例如，過多的油脂分泌容易滋生細菌或真菌，這些微生物的代謝產物就會產生異味。這種情況經常伴隨頭皮痕癢發生。
伴隨脫髮問題：釐清痕癢與脫髮的關係
頭皮痕癢與脫髮之間有著間接關係。痕癢本身通常不會直接導致頭髮掉落，但是，當頭皮頭髮會癢，我們常常會忍不住搔抓。過度搔抓會損害頭皮表層，甚至造成毛囊受傷，這樣就會影響頭髮生長，令頭髮變得脆弱，甚至導致為什麼會甩頭髮。此外，一些導致頭皮痕癢的皮膚疾病，例如嚴重的脂漏性皮膚炎或者頭癬，如果沒有好好處理，也會直接造成毛囊受損，最終導致脫髮問題。因此，如果頭皮痕癢同時伴隨頭髮變細或脫髮量增加，就必須及早找出原因。
告別頭皮痕癢的困擾！7個由外到內的居家護理實戰對策
當頭髮會癢，加上持續不適，甚至擔憂為什麼會甩頭髮，這份煩惱確實令人困擾。別讓這些小問題影響日常生活，其實解決頭皮痕癢有許多有效方法，我們不妨從日常護理開始著手。下面為大家整理了七個實用的居家護理對策，幫助您逐步找回頭皮的健康與舒適。
對策一：溫和潔淨頭皮，重建健康屏障
健康的頭皮，就像肥沃的土壤，是頭髮生長的基礎。我們日常潔淨頭皮的方法，直接影響它的健康狀態。
選擇溫和無藥性洗髮水
市面上的洗髮水種類很多，部分產品清潔力太強，容易洗掉頭皮的天然油脂，結果破壞頭皮屏障，加劇痕癢問題。因此，選擇一款溫和、不含刺激性成分的洗髮水非常重要。這些洗髮水成分通常比較單純，例如不含SLS、SLES、ALS等強力界面活性劑，可以減少對頭皮的負擔，幫助頭皮維持自然的平衡。
控制水溫與力度
洗頭時，水溫太熱會刺激頭皮，也會洗掉過多皮脂，導致頭皮乾燥發癢。建議使用與體溫相近的溫水，大約攝氏35至40度最好。洗頭時，應用指腹輕柔按摩頭皮，切勿用指甲抓撓，以免刮傷頭皮，造成細菌感染或加重炎症。輕柔按摩可以促進頭皮血液循環，同時幫助洗髮水發揮清潔效果。
徹底沖洗與吹乾頭皮
洗髮後，必須徹底沖洗乾淨，確保洗髮水沒有殘留在頭皮上。洗髮水殘留物容易阻塞毛囊，引起發炎。沖洗後，應盡快用風筒吹乾頭髮與頭皮。頭皮長期潮濕，容易成為細菌和真菌滋生的溫床，這也會引發頭皮痕癢，甚至導致毛囊發炎。
對策二：檢視並清潔貼身用品
我們的貼身用品，例如枕頭套、毛巾、梳子，每日都會接觸頭皮。這些物品如果沒有定期清潔，會累積灰塵、油脂、頭皮屑和細菌，久而久之也會成為頭皮痕癢的來源。
定期更換枕頭套、毛巾及清潔梳子
建議枕頭套至少一週更換一次，毛巾每次使用後應清洗並晾乾。梳子也應定期清理纏繞的頭髮，並用肥皂水清洗，然後徹底晾乾。這些看似微小的習慣，對維護頭皮健康有很大幫助，可以減少細菌接觸頭皮的機會，降低頭皮發炎的風險。
對策三：飲食調理，內外夾擊止癢
頭皮健康不僅與外部護理有關，身體內部的平衡也扮演重要角色。通過飲食調整，我們可以從內在改善頭皮問題。
西醫營養建議
從西醫角度看，均衡飲食對皮膚健康很重要。建議減少攝取高油脂、高糖分、辛辣或刺激性食物，例如油炸食物、甜食、酒精和香料。這些食物容易促進皮脂腺過度分泌，增加頭皮出油，加重痕癢。同時，多攝取富含維他命B群、維他命A、維他命E、鋅等營養素的食物，例如全穀類、深綠色蔬菜、水果、堅果和瘦肉，這些營養素有助於維持皮膚健康，幫助修復受損頭皮。
中醫食療智慧
中醫認為，頭皮痕癢多與體質失衡有關，主要分為「血虛風燥」和「風濕熱鬱」兩種。若為「血虛風燥」型，頭皮通常較乾且容易脫屑，此時應多吃養血潤燥的食物，例如葡萄、牛肉、紅棗。您可以嘗試製作養血止癢飲，取當歸、黃耆和紅棗各約九克，加入五百毫升熱水泡製飲用。若為「風濕熱鬱」型，頭皮容易出油、潮濕黏膩，此時應多吃祛濕清熱的食物，例如綠豆、薏仁。您可以嘗試製作祛濕止癢飲，取薏仁、黃柏、茯苓和綠豆各約九克，加入五百毫升熱水泡製飲用。這些食療方法旨在從根本調理身體，改善頭皮狀態。
對策四：調整生活與壓力管理
現代人生活節奏快，壓力大，常常會影響身體機能，進而波及頭皮健康。
充足睡眠與適度運動
長期熬夜、睡眠不足會導致身體內分泌失調，影響頭皮的新陳代謝，容易引發頭皮發炎和痕癢。確保每天有七至八小時的充足睡眠時間，讓身體有足夠時間休息和修復。此外，適度的運動可以幫助身體釋放壓力，促進血液循環，這對維持頭皮健康也很重要。運動後要及時清洗頭皮，避免汗水和油脂長時間停留在頭皮上。
對策五：染燙前後的頭皮隔離與護理
染髮或燙髮使用的化學藥劑對頭皮有一定刺激性，尤其對於敏感頭皮來說，更需要特別注意。
染燙前評估與保護
如果您打算染髮或燙髮，建議先進行小範圍的皮膚敏感測試。在專業理髮店進行染燙服務時，可以要求設計師使用頭皮隔離產品，在頭皮表面形成一層保護膜，減少化學藥劑直接接觸頭皮的機會。如果在家自行染髮，也可以在髮際線和頭皮敏感部位塗抹凡士林或專用頭皮隔離液，減少刺激。同時，選擇性質溫和、刺激性較小的染劑也是關鍵。
染燙後鎮靜舒緩
染燙後，頭皮可能會感到乾燥或輕微刺激。此時，應用溫和的洗髮水徹底沖洗染劑殘留物。然後，可以使用一些具有鎮靜、舒緩功效的頭皮護理產品，例如頭皮精華液或保濕乳，幫助頭皮快速恢復穩定狀態。避免在染燙後立即使用刺激性強的洗髮水或進行去角質護理。
對策六：中醫外用止癢妙方
除了內服調理，中醫也有一些外用方法，可以直接作用於頭皮，幫助緩解痕癢。
針對性頭皮濕敷或藥液洗頭
對於持續痕癢的頭皮，中醫常用一些草藥進行外用護理。您可以嘗試製作中醫濕敷方：取側柏葉、紫蘇葉、白蒺藜、白癬皮和苦蔘等藥材各三十克，加入一千毫升水煮沸十分鐘。待藥水溫度適中後，用毛巾沾濕藥液，輕輕濕敷在發癢的頭皮部位。每天可以敷兩次，每次約五分鐘。這些藥材有清熱、祛濕、止癢的功效，可以幫助舒緩頭皮不適。
對策七：慎選針對性頭皮護理產品
當居家護理仍無法完全解決頭皮問題時，可能需要借助一些針對性的護理產品。
藥用洗髮水
如果頭皮痕癢伴隨有嚴重的頭皮屑、油膩或發炎等情況，可以考慮使用藥用洗髮水。這類洗髮水通常含有抗真菌、抗菌或消炎成分，例如酮康唑、水楊酸或焦油等，可以針對性地解決由真菌感染或脂漏性皮膚炎引起的頭皮問題。使用時，請務必遵照產品說明或專業人士的建議。
頭皮保濕精華
頭皮乾燥也是引起痕癢的一個重要原因，尤其在乾燥季節或過度清潔後。此時，使用頭皮保濕精華可以為頭皮補充水分，修復受損的頭皮屏障。這些精華通常質地輕盈，不油膩，可以直接塗抹在頭皮上，有助於舒緩乾燥引起的痕癢，同時幫助頭皮恢復健康狀態。
頭皮痕癢問題惡化？何時應尋求專業協助
當頭髮會癢的問題，不再是偶爾的輕微不適，甚至讓您疑惑為什麼會甩頭髮時，這可能意味著頭皮健康亮起紅燈，需要更深入的關注。頭皮痕癢若持續惡化，不僅影響生活品質，亦可能暗示潛在的健康問題。及早識別警號，尋求專業協助，才能避免情況變得更嚴重。
出現以下情況請立即求醫
如果頭皮痕癢伴隨以下任何一種情況，建議您立即尋求專業醫療協助：
- 痕癢程度嚴重： 頭皮痕癢劇烈，影響您的睡眠品質或日常專注力，即使嘗試止癢也無效。
- 頭皮外觀異常： 頭皮出現持續的泛紅、腫脹、發炎，或者有明顯的膿點、潰瘍、水泡。
- 脫屑情況嚴重： 頭皮屑無論是呈乾燥細碎狀或油膩塊狀，數量都異常增多，且伴隨痕癢，情況持續惡化。
- 伴隨異常感覺： 頭皮有灼熱感、刺痛感，或觸摸時感到明顯疼痛。
- 出現異味： 頭皮散發出異常的油膩味或腐敗異味。
- 伴隨明顯脫髮： 頭髮持續性或局部性大量脫落，甚至出現光禿斑塊，需要釐清痕癢與脫髮的關係。
- 居家護理無效： 嘗試溫和清潔、飲食調整等居家護理方法一至兩週後，症狀仍無改善，甚至持續惡化。
我應該看哪一科？
當您決定尋求專業協助時，可能會疑惑應該諮詢哪一種專業人士。針對頭皮痕癢及相關的脫髮問題，以下是幾個可以考慮的專業範疇：
皮膚科專科醫生
皮膚科專科醫生是處理各類皮膚疾病的專家，當然包括頭皮問題。他們會透過專業的診斷工具，例如皮膚鏡，仔細檢查您的頭皮狀況，判斷痕癢是否由濕疹、脂漏性皮膚炎、毛囊炎、乾癬或其他皮膚疾病引起。醫生會根據診斷結果，為您處方外用藥膏、口服藥物，或建議進行其他專業治療，以有效控制炎症和痕癢。
註冊中醫師
若您傾向於從整體體質角度調理，註冊中醫師是一個很好的選擇。中醫認為，頭皮痕癢往往與身體內部陰陽失衡、氣血不和、濕熱鬱結或血虛風燥等體質問題有關。中醫師會透過望、聞、問、切等診斷方法，評估您的個人體質，並開立中藥方劑進行內服調理。此外，中醫師亦可能建議搭配針灸、食療或外用中藥洗劑，從根本上改善頭皮的健康狀態。
專業髮理顧問
專業髮理顧問雖然不屬於醫療專業，但他們專注於頭髮與頭皮的健康護理。他們會透過專業的頭皮分析儀器，為您的頭皮進行詳細的檢測，評估毛囊健康、油脂分泌、頭皮敏感度及頭髮密度等。髮理顧問會根據分析結果，提供個人化的頭皮護理方案，包括建議選用合適的護理產品、調整洗護習慣，甚至提供專業的頭皮護理療程。如果髮理顧問在評估中發現頭皮問題可能涉及更嚴重的醫學狀況，他們也會建議您轉介至皮膚科醫生作進一步診斷與治療。
關於「頭皮痕癢」的常見問題 (FAQ)
問：頭皮痕癢一定會導致脫髮嗎？
「頭髮會癢」，許多朋友都會立刻聯想到「為什麼會甩頭髮」。這是一個很常見的疑慮。頭皮痕癢本身不會直接令頭髮甩掉。但是，如果痕癢情況持續，我們自然會用手去搔抓頭皮。這樣做會損害頭皮表層，甚至造成傷口。傷口感染或長期發炎會影響毛囊健康，這樣就可能間接導致頭髮變得脆弱，甚至出現脫髮問題。有時候，引起頭皮痕癢的原因，例如脂溢性皮膚炎或毛囊炎，這些本身也可能影響毛囊，因此會間接造成脫髮。所以，重點是找出痕癢的真正原因，然後對症下藥，才能保護頭髮健康。
問：轉季時頭皮特別癢是正常的嗎？
許多朋友都會發現，「頭髮會癢」的情況在轉季時會變得特別明顯。季節轉換時，氣溫和濕度都會有變化。這些變化會影響頭皮的微生態和屏障功能。例如，天氣變得乾燥，頭皮容易流失水分，這樣頭皮就會出現乾燥痕癢。天氣變得濕熱，頭皮出油量會增加，汗水和油脂混合會造成毛囊堵塞，這樣也容易引發痕癢或發炎。這情況雖然普遍，但如果您的頭皮經常在轉季時出現劇烈痕癢，這可能表示您的頭皮屏障功能比較脆弱。這個時候，大家更需要留意頭皮護理，例如選用溫和的洗髮產品，還有避免過度清潔。
問：頭皮痕癢會傳染嗎？
「頭髮會癢」，這問題大家也會問會不會傳染。其實，頭皮痕癢是否會傳染，完全取決於它的成因。大多數情況下，例如因為頭皮乾燥、油脂分泌失衡、過敏反應或脂溢性皮膚炎等引起的痕癢，這些情況是不會傳染給別人的。它們主要源於個人頭皮狀況或體質。但是，如果頭皮痕癢是由於真菌感染（例如頭癬）或寄生蟲（例如頭蝨）引起，那麼這些情況就是會傳染的。它們會透過共用梳子、帽子、枕頭等個人物品，或者直接接觸而傳播。因此，如果您的頭皮痕癢情況持續，或者伴有異常的紅疹、脫屑或結痂，建議您盡早尋求專業醫生的診斷，這樣才能確認原因並採取正確的處理方法。