每次洗頭、吹頭，看見掉落一地的髮絲，總會心頭一驚？浴室去水口的頭髮似乎愈來愈多，讓你開始擔心自己是否出現脫髮危機？
脫髮問題確實困擾著不少香港人，但胡亂憂慮或誤信偏方只會令情況惡化。其實，要有效應對，必先了解根源。本文將帶你由自我檢測開始，深入剖析導致脫髮的四大核心成因，並整合三大全方位策略，從調整生活、醫學治療到中醫調理，助你對症下藥，重拾濃密秀髮的信心。
我有脫髮問題嗎？30秒快速自我檢測
在尋找有效的減少脫髮方法之前，首先要釐清自己的脫髮情況是否真的需要處理。其實，脫髮本身是一個正常的生理現象，關鍵在於分辨正常與異常的界線。
判斷正常與異常脫髮的關鍵指標
根據醫學研究，我們每個人每天都會自然脫落大約50至100根頭髮，這屬於身體正常的新陳代謝。因為有新的頭髮在同步生長，所以這個數量的脫髮並不會導致髮量有肉眼可見的減少。如果你發現枕頭上或去水口的髮絲持續明顯增多，或者照鏡時留意到頭頂的分界線愈來愈寬、整體髮量變得稀薄，這就是身體可能發出的警號，提示你是時候需要了解如何減少脫髮了。
簡易「頭髮拉扯測試」(Hair Pull Test)
除了觀察日常的脫髮數量，你也可以透過一個非常簡單的物理測試，更客觀地評估毛囊的健康狀況。這個方法不需要任何工具，只需依照以下步驟：
首先，伸開手指，輕輕插入乾爽潔淨的頭髮根部。然後，指間稍微併攏，穩固地夾住一小撮大約50至60根的頭髮。最後，用穩定而溫和的力度，從髮根一直拉到髮尾。如果在不同區域重複這個動作，總脫落的頭髮數量輕易就超過10根，這可能代表你的毛囊抓力較弱，頭髮正處於一個較活躍的脫落階段，是時候正視「脫髮怎麼辦」這個問題了。
為何我會脫髮？拆解四大核心成因
脫髮怎麼辦？要有效減少脫髮，首先需要明白脫髮的根本原因。很多人都在尋找如何減少脫髮的方法，可是如果不知道為何會脫髮，解決問題就事倍功半。頭髮稀疏，甚至有地中海或M字額出現，常常令人感到困擾。其實，脫髮並非無故發生，通常有其內在及外在原因。我們一起來看看，為何頭髮會離你而去，了解這些核心成因有助於我們找到正確的減少脫髮方法。
成因一：遺傳與荷爾蒙 (最常見)
不少人會發現，家中長輩有脫髮問題，自己也似乎難逃厄運。這正正是遺傳在脫髮中的重要角色。醫學界普遍認為，遺傳性脫髮，又稱為雄激素性脫髮，是最常見的脫髮類型。這種脫髮與我們的基因以及荷爾蒙息息相關，特別是一種名為「雙氫睾酮」（DHT）的荷爾蒙。對於基因敏感的人，DHT會攻擊頭皮上的毛囊，導致毛囊逐漸萎縮。當毛囊萎縮後，新生長的頭髮會變得越來越幼細、短小、顏色也越來越淺。最終，毛囊會完全停止生髮，導致局部或全面性禿頭。男士的脫髮模式通常是髮線後移，以及頭頂位置變得稀疏。女士雖然較少出現全面禿頭，但是頭髮分界線會變寬，頭頂也會變得稀疏，尤其在更年期後會更為明顯。
成因二：壓力與免疫系統
都市人生活節奏急促，壓力似乎成為家常便飯。殊不知，長期或巨大的精神、生理壓力，亦是導致脫髮的不可忽略的因素。當身體承受沉重壓力時，會釋放壓力荷爾蒙，這會干擾頭髮正常的生長週期，使毛囊提早進入休止期（脫落期）。正常情況下，只有約一成頭髮處於休止期，但是當壓力過大時，這個比例會增加至三成或以上，結果就是每日脫髮數量顯著增加，頭髮密度下降。此外，壓力亦可能觸發或加劇自身免疫系統的問題。例如，斑禿，俗稱「鬼剃頭」，就是一種自身免疫性疾病。身體的免疫系統會錯誤地攻擊正在生長的毛囊，導致頭皮出現硬幣大小的圓形脫髮區域。雖然斑禿多數會在一段時間內自行再生，但是壓力確實是其常見誘因。
成因三：營養失衡與不良飲食
頭髮的健康生長，需要多種營養素的支持。如果日常飲食習慣不良，或是長期節食減肥，身體缺乏足夠的蛋白質、鐵質、維他命等必要營養，頭髮就會因此變得脆弱，甚至大量脫落。頭髮的主要成分是角蛋白，而角蛋白就是蛋白質構成的。如果身體缺乏蛋白質，頭髮就無法有效合成，導致髮質變差，生長緩慢。同時，鐵質對於紅血球的形成以及將氧氣輸送到毛囊至關重要。缺乏鐵質，毛囊得不到足夠的養分，也會引致脫髮。此外，長期攝取高油、高糖、高鹽的食物，亦可能影響頭皮的油脂分泌，甚至堵塞毛囊，間接影響頭髮健康。
成因四：物理及化學性傷害
除了內在因素，我們的日常護理習慣以及所接觸的化學物質，也會對頭髮和頭皮造成直接傷害。例如，經常扎過緊的馬尾、髮髻或辮子，長時間對髮根造成拉扯，久而久之會導致「牽引性脫髮」。過度扭轉、摩擦或用力梳理頭髮，都會使頭髮變得脆弱易斷。同時，頻繁使用熱力造型工具，例如熱髮捲、捲髮器或高溫風筒，會損害髮質，令頭髮變得乾燥。更甚者，市面上有些減少脫髮洗頭水產品成分複雜，如果選擇不當，或頻密進行染髮、漂髮、燙髮等化學處理，當中的化學物質會直接刺激頭皮，損害毛囊。這些物理及化學性的傷害，都是加速脫髮的重要因素。
脫髮有救嗎？由生活到醫學的全方位治療策略
要找到有效的減少脫髮方法，首先要明白這並非單一問題，所以單靠一種方法往往事倍功半。當你面對「脫髮怎麼辦」的困擾，一個全面的策略就顯得非常重要。這意味著我們需要從鞏固身體根本開始，再結合經過科學驗證的醫學方案，甚至輔以傳統智慧，三管齊下，才能為頭髮的健康建立一個穩固的基礎。以下將會介紹三個核心策略，讓你更有方向地應對脫髮問題。
策略一：調整飲食與生活習慣，鞏固生髮基礎
頭髮的健康狀況，其實是身體內部健康的一面鏡子。想如何減少脫髮，第一步就是從最基本的飲食和生活習慣著手，為毛囊提供最佳的生長環境。
在飲食方面，蛋白質和鐵質是構成健康頭髮的兩大關鍵營養素。頭髮本身主要由角蛋白（一種蛋白質）組成，所以攝取足夠的優質蛋白質，例如雞蛋、魚肉、雞胸肉和豆類製品，是髮絲生長的根本原料。同時，鐵質負責在血液中輸送氧氣，如果鐵質不足，毛囊就無法獲得足夠的氧分和養分，頭髮自然會變得脆弱和易於脫落。菠菜、紅肉、黑木耳和果仁都是很好的鐵質來源。
生活作息方面，長期的精神壓力和睡眠不足，會直接影響荷爾蒙分泌，干擾頭髮的正常生長週期。嘗試建立規律的運動習慣，即使是每週數次的快走或瑜伽，都能有效舒緩壓力。同時，確保每晚有充足的睡眠，讓身體和毛囊有足夠的時間進行修復。在日常護理上，應溫柔對待頭髮，避免用力拉扯或使用過熱的工具造型。選擇成分溫和、能強健髮根的減少脫髮洗頭水，亦是保護頭皮、為生髮打好基礎的重要一環。
策略二：經臨床實證的醫學藥物與療程
當調整生活習慣後，脫髮情況仍未有顯著改善，特別是對於遺傳性脫髮（如雄性禿），便可以考慮經臨床實證的醫學方法。目前，有兩種獲美國食品藥物管理局 (FDA) 認可的藥物，是醫學界公認有效應對脫髮的方案。
第一種是外用生髮水米諾地爾 (Minoxidil)。它是一種無需處方的藥物，男女皆可使用。其主要作用是直接刺激頭皮的毛囊，延長頭髮的生長期，並改善頭皮的血液循環，使萎縮的毛囊重新變得活躍，長出更粗壯的頭髮。
第二種是口服藥物非那甾胺 (Finasteride)。這種藥物僅限男性使用，並且需要醫生處方。它的原理是抑制體內一種名為「5α-還原酶」的酵素，從而阻止睪固酮轉化為會攻擊毛囊的二氫睪固酮 (DHT)，直接從根源上減緩甚至逆轉毛囊萎縮的過程。
除了藥物，低能量激光治療 (LLLT) 也是一種非侵入性的選擇，透過特定波長的激光照射頭皮，刺激毛囊細胞的活性。無論選擇哪種醫學方法，都需要耐心和持續使用，並且應在諮詢醫生意見後才開始進行。
策略三：中醫輔助調理，從內而外改善根本
除了西醫的治療方案，中醫亦為減少脫髮提供了另一種思考角度。中醫理論強調「治未病」和調理身體的整體平衡，認為脫髮與身體內在的「氣血」及「肝腎」功能息息相關。
中醫經典有云「髮為血之餘」，意思是頭髮的榮枯，取決於身體血液的充盈程度。如果一個人長期氣血不足，血液就無法把足夠的營養輸送到位於人體最高處的頭皮，毛囊自然會因「營養不良」而導致脫髮。同樣，「腎藏精，其華在髮」，腎的精氣是否充足，也會直接反映在頭髮的光澤和健康上。
因此，中醫治療脫髮，著眼點並非頭髮本身，而是調理引致脫髮的體質問題。中醫師會透過「望、聞、問、切」四診，判斷你是屬於血虛、腎虛、或是濕熱等不同證型，然後處方個人化的中藥，例如以何首烏、當歸、熟地黃等藥材補益肝腎、養血生髮。此外，針灸亦是常用的方法，透過刺激特定穴位，疏通頭部經絡，改善氣血循環，從而達到滋養毛囊、促進生髮的效果。尋求中醫協助，是由內而外改善根本體質的一個有效途徑。