每日早上醒來，看到枕頭上散落的髮絲；每次洗頭，去水位都積聚一撮頭髮；隨手一梳，又有幾根無聲脫落。這些畫面是否讓你心頭一緊，不禁焦慮地問：「為什麼我最近一直掉頭髮？」
這種突如其來的掉髮量增加，確實是身體發出的警號，但無需過度恐慌。掉髮問題成因眾多，從生活壓力、營養失衡到潛在的健康狀況，都可能是幕後元兇。為了解決你的煩惱，本文將由專家為你深入拆解導致近期掉髮的7大核心成因，並提供一套完整的4大自救指南，帶你從自我檢測開始，一步步找出根本原因，並掌握在家就能實踐的改善方法，助你從源頭擺脫掉髮危機。
為什麼最近一直掉頭髮？是警號嗎？先從自我檢測開始
最近一直掉頭髮，是許多人都會遇到的困擾。看著洗手盤或枕頭上日漸增多的髮絲，自然會思考「為什麼最近頭髮一直掉？」，甚至懷疑這是否身體發出的警號。在尋求解決方案之前，最重要的一步是先學會自我檢測。了解自己的掉髮情況屬於正常的新陳代謝，還是潛在問題的徵兆，是找出根本原因的第一步。
辨別正常與異常掉髮的界線
要判斷掉髮是否需要處理，首先要懂得分辨正常與異常掉髮的界線。並非所有掉髮都代表健康出現問題，我們的頭髮有其自然的生命軌跡，了解這個過程，有助我們更客觀地看待掉髮現象。
毛髮的生長週期：認識生長期、退化期與休止期
每一根頭髮都會經歷一個完整的生長週期，這個週期可以分為三個階段。第一是「生長期」，這是毛囊最活躍的時期，頭髮會持續生長，這個階段可以長達數年。接著是「退化期」，頭髮的生長會減緩，毛囊開始萎縮，過程大約持續數星期。最後是「休止期」，毛囊會進入休眠狀態，頭髮停止生長並在數月後自然脫落，為新生長的頭髮騰出空間。頭皮上絕大部分毛囊都處於生長期，只有少部分處於休止期，所以每天有少量掉髮是完全正常的。
正常生理性掉髮的標準：每日50至150根的範圍
一般而言，一個健康成年人每日自然脫落約50至150根處於休止期的頭髮，都屬於正常生理現象。這個數字會因個人體質、季節及生活習慣而有些微浮動。所以，在梳頭或洗頭時見到少量掉髮，其實是頭髮新陳代謝的正常表現。
季節性掉髮：秋冬換季時掉髮更明顯的原因
有些人會發現，在秋冬季節交替時，掉髮量似乎會短暫增加。這現象稱為「季節性掉髮」，亦是正常的生理反應。有研究認為這可能與日照時間改變影響荷爾蒙分泌有關。這種掉髮通常是暫時性的，毛囊本身並未受損，待身體適應季節變化後，掉髮量便會逐漸回落到正常水平。
3步互動式自我評估，判斷您的掉髮風險
如果您的掉髮量持續超出正常範圍，或者出現其他變化，可以透過以下三個簡單步驟，進行初步的自我評估，判斷潛在的風險。
第一步：觀察掉髮模式（前額後移、頭頂稀疏或局部禿髮）
掉髮的模式提供了重要的線索。您可以觀察頭髮是在特定區域還是整體變得稀疏。常見的模式包括：前額兩側髮線明顯後退，形成「M字額」；頭頂髮旋處的頭髮變得稀薄，頭皮可見範圍擴大，俗稱「地中海」；或是頭頂分界線越來越寬。另外，如果出現邊界清晰的圓形或塊狀禿髮區域（俗稱「鬼剃頭」），便需要特別留意。
第二步：檢視髮質變化（是否變幼細、易斷）
除了掉髮的數量，髮質的改變也是一個關鍵指標。請感受一下新長出來的頭髮，是否比以往的頭髮更幼細、更柔軟、更容易折斷。如果整體髮質有變差的趨勢，這可能意味著毛囊正在萎縮，無法再孕育出健康的粗壯秀髮，這是某些掉髮問題的典型特徵。
第三步：回顧近期生活事件（壓力、疾病、分娩）
頭髮的健康狀況往往反映了身體過去幾個月的經歷。您可以回想一下在掉髮變得明顯前的二至三個月內，是否經歷過重大的生活事件。例如，巨大的工作或情緒壓力、經歷大型手術或嚴重疾病（如發高燒）、體重急速下降、又或者是分娩。這些事件都可能觸發「休止期脫髮」，導致大量頭髮同時進入休止期並在數月後集中脫落。
拆解導致「最近一直掉頭髮」的7大成因
當你發現自己「最近一直掉頭髮」，心中難免會浮現許多疑問。其實，導致最近頭髮一直掉的原因有很多種，從生活習慣到身體內在的變化都可能是關鍵。與其胡亂猜測，不如讓我們一起有系統地了解背後可能的原因，這樣才能更有效地應對問題。
原因一：遺傳性掉髮 (雄性禿)
這是最普遍的掉髮原因，無論男女都可能受其影響。如果你有家族成員受掉髮問題困擾，那麼你面對的可能就是遺傳性掉髮。
科學拆解：DHT如何攻擊毛囊
簡單來說，體內的雄性荷爾蒙「睪固酮」，會被一種稱為「5α還原酶」的物質轉化為二氫睪固酮（DHT）。對於帶有遺傳基因的人，他們的毛囊對DHT特別敏感。DHT會持續攻擊這些毛囊，令它們逐漸萎縮，導致長出來的頭髮越來越幼細、短小，最終毛囊完全萎縮，無法再長出頭髮。
男女掉髮型態差異：M字額、地中海與聖誕樹型
遺傳性掉髮在男性和女性身上的表現有所不同。
* 男性： 最典型的特徵是前額兩側髮線向上後移，形成「M字額」。另一種常見型態是從頭頂（髮旋處）開始稀疏，即俗稱的「地中海」。嚴重時，這兩種型態會逐漸融合。
* 女性： 掉髮型態則相對分散。髮線通常不會後移，而是頭頂中間的分界線會變得越來越寬，整體髮量變得稀薄，看起來像一棵「聖誕樹」的形狀。
原因二：休止期脫髮
如果你經歷過重大的身心衝擊後，發覺最近頭髮一直掉，那很可能屬於「休止期脫髮」。
觸發因素：生理及心理壓力、產後荷爾蒙變化
當身體或心理承受巨大壓力時，例如經歷大手術、嚴重疾病、快速減重、極大的工作或情緒壓力，甚至是女性分娩後的荷爾蒙急劇變化，都可能干擾毛髮的正常生長週期，使大量頭髮提早進入「休止期」。
延遲反應：為何掉髮在壓力事件後數月才出現？
這是休止期脫髮的一個重要特徵。毛囊被壓力推入休止期後，並不會馬上脫落。它會停留約二至三個月，之後才真正掉落。因此，你會在壓力事件發生的幾個月後，才突然感覺掉髮量急劇增加。這並非新的問題，而是身體對早前事件的延遲反應。
原因三：營養失衡與不良飲食
毛囊就像植物的根部，需要充足的養分才能健康生長。不均衡的飲食或過度節食，是導致掉髮的常見原因。
關鍵營養素缺乏：蛋白質、鐵、鋅的重要性
- 蛋白質： 頭髮主要由蛋白質（角蛋白）構成，攝取不足會直接影響髮質，使頭髮脆弱易斷。
- 鐵質： 鐵是製造紅血球的關鍵，負責運送氧氣。缺鐵會導致毛囊供氧不足，影響生長。
- 鋅質： 鋅參與體內多種酵素的合成，對細胞分裂和修復十分重要，毛囊的健康也依賴它。
維他命B群與D對毛囊健康的影響
維他命B群（特別是生物素B7）有助於能量代謝和蛋白質合成，是頭髮生長的基礎。而近年研究發現，維他命D對調節毛囊生長週期扮演著重要角色，缺乏維他命D也與掉髮有關。
過量攝取維他命A的潛在風險
營養並非越多越好。攝取過量的維他命A（通常來自補充劑），反而會干擾毛囊正常功能，引致掉髮。只要停止過量攝取，這種掉髮情況通常可以逆轉。
原因四：荷爾蒙與內分泌失調
除了遺傳和壓力，身體內部的荷爾蒙失衡也是解答「為什麼最近一直掉頭髮」的重要線索。
甲狀腺功能異常（亢進或低下）的影響
甲狀腺負責調節身體的新陳代謝。無論是功能亢進（新陳代謝過快）或功能低下（新陳代謝過慢），都會擾亂毛髮的生長週期，導致瀰漫性的頭髮脫落。
多囊性卵巢症候群 (PCOS) 與女性掉髮
這是影響生育年齡女性的一種內分泌失調疾病。患者體內雄性荷爾蒙水平偏高，會引致類似女性雄性禿的掉髮特徵，即頭頂髮量變得稀疏。
原因五：自身免疫系統疾病
有時候，掉髮問題源於我們自身的免疫系統出現混亂。
圓禿 (鬼剃頭)：免疫系統錯誤攻擊毛囊
圓禿（學名斑禿）是一種自身免疫疾病。身體的免疫系統因不明原因，錯誤地將健康的毛囊當成外來物進行攻擊，導致毛囊發炎並停止生長，形成邊界清晰的圓形或橢圓形禿髮區域。
紅斑性狼瘡引致的斑塊狀掉髮特徵
紅斑性狼瘡是另一種較嚴重的自身免疫疾病，它會引發全身性發炎。在頭皮上，可能出現紅色、圓盤狀的斑塊，並導致該區域的毛囊永久受損，形成疤痕性掉髮。
原因六：藥物副作用
某些藥物的副作用亦會引致掉髮。如果你正在服用特定藥物，並發現最近一直掉髮，可以與你的醫生溝通。常見的藥物類型包括化療藥物、抗凝血劑、部分降血壓藥和抗抑鬱藥等。
原因七：物理性及化學性傷害
外在的傷害同樣會對頭髮和頭皮構成負擔，長遠而言會導致掉髮。
牽引性脫髮：長期過度拉扯頭髮的後果
長期將頭髮綁得過緊，例如紮馬尾、髮髻或編織辮子，會對毛囊產生持續的拉扯力。這種拉力會損害毛囊，引致髮線邊緣的頭髮脫落，稱為「牽引性脫髮」。
頭皮感染或不當護理（如頭癬、頻繁染燙）
頭皮若受真菌感染（如頭癬），會直接破壞毛囊，造成局部掉髮。此外，過於頻繁地進行染、燙、漂等化學處理，或使用不合適的護理產品，會嚴重損害髮質，令頭髮變得乾枯、易斷，看起來更稀疏。
最近一直掉頭髮怎麼辦？4大自救指南
如果你最近一直掉頭髮，感到十分困擾，那麼這份指南就是為你準備的實用行動藍圖。了解為什麼最近一直掉頭髮是處理問題的第一步，而接下來更重要的，是掌握有效的應對方法。以下將會由內到外，提供四個簡單而關鍵的自救方向。
自救法一：飲食調整，為頭髮補充關鍵營養
想改善最近頭髮一直掉的問題，就要從「內在」根本著手。頭髮的健康狀況，其實直接反映了身體的營養水平。為毛囊提供充足的「建築材料」，是鞏固髮根、孕育健康秀髮的首要任務。
補充優質蛋白質：雞蛋、魚肉、豆類
頭髮的主要成分是角蛋白，因此攝取足夠的優質蛋白質至關重要。日常飲食中，可以多加入雞蛋、魚肉、雞胸肉以及豆腐、豆漿等豆製品，它們都是絕佳的蛋白質來源，能為頭髮生長提供穩固的基礎。
補充鐵質與鋅質：牛肉、菠菜、生蠔、南瓜籽
鐵質和鋅質是維持毛囊健康不可或缺的微量元素。鐵質負責輸送氧氣，若有不足，毛囊便會因養分供應欠佳而變得脆弱；鋅質則參與蛋白質合成與細胞修復。日常可多進食牛肉、菠菜以補充鐵質，而生蠔、蝦和南瓜籽則是補充鋅質的優質選擇。
補充維他命B群與D：全穀類、三文魚
維他命B群有助於能量代謝，支持毛囊細胞的活動；維他命D則能夠調節毛囊的生長週期。想補充這些營養，可將主食換成糙米、燕麥等全穀類食物，它們富含維他命B群。另外，多進食三文魚、鯖魚等深海魚類，亦有助於身體獲取足夠的維他命D。
自救法二：調整生活作息，做好壓力管理
現代生活的壓力和不規律作息，是導致最近一直掉髮的常見元兇。當身體長期處於緊張狀態，資源便會從頭髮生長等「非必要」的生理功能中轉移。因此，學會放鬆和休息，對改善掉髮非常重要。
確保充足睡眠，建立規律的睡眠時間
身體的修復工作主要在睡眠時進行，毛囊的細胞更新也不例外。嘗試建立一個規律的睡眠時間表，每晚盡量有7至8小時的優質睡眠，這有助於體內荷爾蒙回復平衡，為頭髮再生創造良好條件。
實踐有效減壓：運動、冥想與深呼吸練習
有效的壓力管理，對於解決最近頭髮一直掉的問題同樣關鍵。建議將運動融入生活，即使是每日快走30分鐘，都能促進血液循環和釋放令人愉悅的安多酚。此外，每日抽空練習數分鐘的冥想或深呼吸，亦有助於平靜神經系統，減少壓力荷爾蒙的負面影響。
自救法三：改善護理方式，減少外在傷害
除了內在調理，減少對頭髮和頭皮的外在物理及化學傷害，是防止情況惡化的重要一環。溫柔地對待你的頭髮，能有效減少不必要的斷裂和脫落。
根據頭皮類型選擇溫和洗髮水
市面上的洗髮水五花八門，選擇的關鍵在於「溫和」與「適合」。應根據自己的頭皮類型（油性、乾性或敏感性）選擇不含刺激性化學成分（如SLS/SLES強效界面活性劑）的洗髮水，這樣能避免過度清潔或引發頭皮敏感等問題。
掌握正確洗髮與吹髮技巧，減少傷害
洗髮時水溫不宜過高，應用指腹輕柔按摩頭皮，切忌用指甲猛力抓刮。吹髮時，風筒應與頭皮保持最少15厘米的距離，並使用中低溫度的風，避免熱力長時間集中在同一位置，待頭髮吹至八成乾即可，這樣能最大限度地減少熱力傷害。
自救法四：勤做頭皮按摩，促進血液循環
促進頭皮的血液循環，就如同為頭髮的「土壤」鬆土施肥。良好的血液循環能為毛囊帶來更多氧氣和營養，是簡單而有效的護髮方法。
每日5分鐘頭皮按摩法，促進頭部血液循環
你可以在每日洗髮時或睡前，花5分鐘進行頭皮按摩。使用雙手指腹，從前額髮際線開始，以畫小圈的方式輕柔按壓整個頭皮，逐步移動至頭頂及後枕位置。這個簡單的動作，能有效促進頭部微循環，為毛囊健康打好基礎。
尋求專業協助：醫療介入的時機與選擇
當你發現最近一直掉頭髮，開始尋找解決方法時，面對市場上林林總總的產品，很容易感到迷惘。在自行嘗試各種方法前，先釐清不同產品的真正用途，並學會判斷何時應該尋求專業醫療協助，才是最有效率和最安全的做法。
破解市場迷思：「養髮液」與「生髮水」的真正區別
很多人會將「養髮液」與「生髮水」混為一談，但它們的定位和功效其實截然不同。如果想知道為什麼最近一直掉頭髮，就要先搞清楚這兩者的分別。
養髮液：定位為「頭皮保養品」，強健現有髮根
養髮液基本上可以理解為「頭皮的精華液」，屬於化妝保養品類別。它的主要成分通常是植物萃取、維他命或各種營養素，目的是改善頭皮的健康環境，例如控油、保濕或提供養分。它的作用是強健「現存」的頭髮，減少因頭皮環境不佳而導致的斷裂，但它並沒有經過醫學證實具有刺激毛囊重新生長新髮的功能。
生髮水：定位為「藥品」，含Minoxidil成分以刺激生髮
生髮水在法規上則被定位為「藥品」，其關鍵在於含有經醫學核准的有效成分Minoxidil。Minoxidil是目前少數獲美國食品藥物管理局 (FDA) 認證，能有效治療脫髮的外用成分。它的作用機制是透過刺激萎縮的毛囊，延長頭髮的生長期，並促進頭皮血液循環，從而達到刺激頭髮再生的效果。
把握求醫時機：出現甚麼警號應立即求醫？
自我護理固然重要，但某些情況下，專業醫生的介入是必需的。若出現以下警號，便不應再猶豫，應盡快尋求皮膚科醫生的協助。
警號分析：掉髮量急劇增加、出現禿塊或頭皮不適
如果你每日的掉髮量在短時間內急劇增加，遠超於正常範圍；或者頭上出現如硬幣大小或更大面積的明顯禿塊 (俗稱「鬼剃頭」)；又或者頭皮持續出現紅腫、發癢、疼痛甚至流膿等不適症狀，這些都可能是潛在疾病的徵兆，需要由醫生進行專業診斷。
為何應由皮膚科醫生進行專業診斷
最近頭髮一直掉的原因非常複雜，可能涉及遺傳、荷爾蒙、營養失衡或自身免疫系統等問題。皮膚科醫生能透過專業知識和儀器，準確判斷脫髮的真正成因。自行判斷並使用不合適的產品，不僅可能無效，更有機會延誤治療黃金期，甚至使問題惡化。
專業門診的診斷流程
第一次因脫髮問題求醫時，醫生通常會進行一系列的檢查，以獲得全面的評估。
透過問診、頭皮鏡檢查與抽血作全面評估
醫生會先透過詳細問診，了解你的掉髮歷史、家族遺傳情況、生活習慣和病史。然後，通常會使用高倍數的頭皮鏡檢查，仔細觀察頭皮的健康狀況、毛囊密度和頭髮的粗幼。在某些情況下，醫生亦會建議進行抽血檢查，以排除是否因貧血、甲狀腺功能異常或缺乏特定營養素而引致脫髮。
常見的正規醫學治療方案
經醫生確診後，會根據你的脫髮成因、類型和嚴重程度，建議相應的正規治療方案。
口服藥物 (如Finasteride) 與外用藥物 (Minoxidil)
目前最主流的醫學治療方式，是口服藥物與外用藥物的結合。口服藥物如Finasteride (主要適用於男性雄性禿)，能抑制體內攻擊毛囊的荷爾蒙(DHT)形成。外用藥物即是上文提及含有Minoxidil的生髮水，用以直接刺激頭皮毛囊。
低能量激光治療 (LLLT) 與植髮手術
除了藥物治療，低能量激光治療 (Low-Level Laser Therapy) 也是一種非侵入性的選擇，它利用特定波長的紅光照射頭皮，以刺激毛囊活性和促進血液循環。對於毛囊已完全壞死，藥物也無法使其復生的嚴重脫髮區域，植髮手術則是目前唯一能有效讓該處重現髮絲的最終方案。
關於「最近一直掉頭髮」的常見問題 (FAQ)
當發現最近一直掉頭髮，心中難免會浮現各種疑問。到底一些流傳已久的說法是真是假？面對最近頭髮一直掉的情況，應該如何應對？以下我們整理了幾個常見問題，並提供專業的觀點，助你釐清迷思。
每天洗頭會導致掉髮更嚴重嗎？
這是一個非常普遍的誤解。事實上，每天洗頭並不會導致掉髮問題惡化。洗頭時在去水口看到的頭髮，絕大部分是已經進入「休止期」、本來就準備脫落的頭髮。洗髮和沖水的動作，只是加速了這些「死髮」離開頭皮的過程，並不會影響健康的毛囊。相反地，定期清潔頭皮，清除多餘油脂和污垢，才能維持毛囊健康，為頭髮提供一個良好的生長環境。如果因為害怕掉髮而減少洗頭次數，反而可能導致油脂堆積，引發頭皮發炎或毛囊炎，對頭髮生長造成負面影響。
經常戴帽子會引致禿頭嗎？
正常情況下，經常戴帽子與禿頭之間沒有直接的因果關係。禿頭的主要成因是遺傳基因和荷爾蒙影響。不過，如果帽子戴得過緊，長期對頭皮特定區域造成過度拉扯，理論上有可能引發「牽引性脫髮」。此外，若帽子材質不透氣，長時間佩戴會令頭皮處於悶熱潮濕的環境，容易滋生細菌，增加患上毛囊炎或脂溢性皮炎的風險。這些頭皮疾病如果沒有妥善處理，就可能間接影響毛囊健康，引致掉髮。所以，重點在於選擇透氣、尺寸合適的帽子，並且保持頭皮清潔乾爽。
掉髮是「腎虛」的表現嗎？中西醫觀點比較
中醫與西醫在解釋掉髮問題上，採用了截然不同的理論體系。在中醫理論中，「腎藏精，其華在髮」，而且「髮為血之餘」，認為頭髮的健康與「腎氣」的盛衰和「氣血」的充足程度密切相關。因此，從中醫角度看，掉髮確實可能是「腎虛」或氣血不足的其中一種表現。
而西醫在分析為什麼最近一直掉頭髮時，會從更具體的生理機制入手，例如檢測荷爾蒙水平（如DHT）、營養狀況（如缺乏鐵質、鋅質）、自身免疫系統功能或遺傳因素。西醫所指的「腎臟」是負責過濾血液和排泄的實質器官，其功能與中醫理論中抽象的「腎」系統概念並不完全對等。總結來說，兩者是從不同角度解讀同一個身體訊號，並沒有絕對的對錯之分。
用生薑、大蒜塗抹頭皮真的有效嗎？
這是在民間流傳已久的偏方，但並不建議輕易嘗試。生薑、大蒜等辛辣植物含有具刺激性的成分（如薑辣素、大蒜素），理論上或可短暫促進局部血液循環。但是，目前並沒有足夠、可靠的科學研究證實這個方法能有效治療掉髮。反而，這些物質對頭皮的刺激性非常強，直接塗抹很可能引致過敏反應、接觸性皮膚炎，甚至灼傷頭皮。當頭皮發炎時，毛囊會受到損害，不但無法生髮，更可能令掉髮問題惡化。
改善掉髮問題，需要多久才能看到效果？
改善掉髮需要耐性，因為頭髮有固定的生長週期，不可能一蹴可幾。見效時間的長短，主要取決於掉髮的成因與處理方式。
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休止期脫髮：如果是因為壓力、營養不良或產後荷爾蒙變化引致的掉髮，在根本問題（如壓力源、營養攝取）得到改善後，掉髮量通常會在3至6個月內逐漸減少，並開始看到細小的「BB毛」長出。
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遺傳性掉髮：如果採用經醫學實證的藥物（如外用Minoxidil或口服Finasteride）治療，一般需要持續使用至少4至6個月才會開始見到初步效果，例如掉髮量減少、頭髮變得較粗壯。要達到較理想和穩定的改善，通常需要1年或以上的持續治療。